|
人的外在美在某种程度上可以说直接影响其生活质量，尤其是现代社会社交、求职、择偶等等方面越来越注重外貌和形体美，因此整形美容医学日益受到越来越多人士的认可与青睐。
生物硅胶不仅生物相容性好、性质稳定、无毒无味，而且性价比高，是目前国内外整形美容手术中最常使用的材料。假体制作时主要依赖医生经验进行手工雕刻，就隆鼻而言，手术中医生首先根据患者五官特征选取合适系列和型号的母模假体，然后用手术刀进行修改完善，并将假体埋植到鼻背筋膜下，从而改善鼻子的外观。无论多么资深的整形医生都不敢保证每次手术的成功，主要原因在于：
1、医患沟通困难
求美者往往对手术的期望值很高，却缺乏医学背景，因此无法明确、完整、定量地表达自己的意愿，造成施术者领会的偏差。从而出现了隆鼻的最终形态是按医生自己的领悟和审美观决定的，而手术要达到的目标却是患者的美好愿望，两者对美的理解的不一致，是造成患者“大失所望”的主要原因之一。
2、整容效果难以预见
美容整形手术不仅要求医生充分了解患者的愿望和要求，而且最重要的是能实现患者的愿望和要求，但目前医生对整容植入体制造是以其临床的经验为基础，对手术所能达到的效果只能凭感觉来判断。不同的医师经验不相同和设计方法也不一致，整容手术效果完全由医师个人把握。
3、植入体下表凹面与骨组织面贴合不好
基于统计学生产的系列化假体不可能完全匹配隆鼻患者各异的鼻体（软）骨形态，这样的植入体的植入后势必不稳定，可能发生滑移和偏斜。尤其对一些鼻子（鼻骨）本身不对称的患者，采用这样鼻模本身对称的假体，根本没法校正原有的鼻体歪斜，反而有增大不对称的趋势。同时，由于植入体底凹面和骨面不贴合，两者之间会形成空腔。这个腔有两种影响可能：第一、皮肤等鼻部软组织张力的压迫使得空腔变窄，虽然对稳定植入体有好处，但反过来会影响了鼻外形。第二、植入体和骨之间的空腔容易形成组织分泌物堆积，从而引起鼻部的感染甚至病变。
4、植入体外凸面雕削无参考
隆鼻效果主要取决于植入体凸面雕刻形态，但医生对患者鼻骨和软组织的特征未知，不可能对不同隆鼻区域组织的变形量做出正确估算，从而使设计意图不能准确再现到假体上。
据中国消费者协会统计，1994年～2004年因手术失败把美容变毁容的人多达20多万，有些人甚至造成终身的遗憾。作为整形领域中是最为常见手术之一的隆鼻术，有30％的人对手术效果不满意，其中大约7％严重不满，还有0.1％的医疗事故，其主要原因大体分为四类：
第一类属假体雕刻不当导致鼻形异常，占51%，如假体背侧雕刻过窄，使鼻梁呈棱状形；中段保留过多而成驼峰鼻；鼻额角处雕刻过尖，使鼻根处形成锥形，过宽则形成圆柱状；假体雕刻成舟状或鼻额角处保留过厚，则形成新的鞍鼻；假体雕刻不匹配，腹侧挖得过空，甚至原形植入均可导致形态不满意，有的局部凸起呈肿瘤样。
第二类属假体雕刻基本匹配，而在手术中将假体放置歪斜或尖端插入皮下导致皮肤局部凹陷，占10%。
第三类属假体的处理不当，如L型假体角部保留过多或为防假体下滑而制作成倒钩形，将鼻中隔刺破造成假体外露，以及假体背侧未处理成麻面，而出现鼻梁皮肤反光，僵硬或圆柱状，占24%。
第四类属假体雕刻匹配；但术后形态不符合本人或他人心愿，外露，感染,排异等,占15%。
由分析数据可见，隆鼻事故有75％源于假体雕刻不成功，15％左右不符合求美者要求，而仅有10％是医生的手术不当所造成的。由此可见如果有新型技术可使假体的制作不再依赖医生的经验和手上技术，同时能在术前模拟整形效果，这无疑会减少90％的纠纷，使整形发生质的改变。 |
|
